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中醫放血850毫升治病引爭議 臟血說被指不科學

  自稱“放出臟血可治高血壓、減肥” 多名專家質疑其診療方法科學性

賈朝先微博上發布的放血現場圖片。 賈朝先微博上發布的放血現場圖片。

  本報記者 李秋萌

  上周,名為“埋線放血賈大夫”發出的“放血850毫升治好了患者多年寒癥”的微博被網友瘋狂轉發。超過正常人體內血液總量15%的大放血,再加上“重口味”的現場放血視頻和圖片,讓網友在驚悚之余,開始質疑這一診療方法的安全性。

  相關資料記載,在歐洲,放血療法從19世紀中葉起即淡出醫學舞臺;在美國,首任總統華盛頓放血3.7升死亡后,也廢止了放血療法;而我國數千年歷史記載中的放血療法,放血量僅為3至5滴。

  高達200、400、甚至850毫升的大量放血診療方法,是傳統中醫在新時代的再放異彩?還是已被遺棄的醫學糟粕再度泛起?上周,本報記者就此展開調查。

  中醫放血850毫升治病

  ■事件

  “今天給這位病人放血是出血量最多的一位,足足有850毫升……”

  7月19日,新浪微博上出現了一條號稱“放血850毫升可治病”的微博。為證真實,該微博還鏈接了一張“女子趴在治療床邊,雙腿后方有幾道鮮血緩緩流下”的照片。

  此微博一“亮相”,即引發眾多網友的圍觀和轉發,短短幾天時間被轉1400多次——“850毫升?!人體一共才多少血啊?”“這么大量地放血,何不去獻血?”

  除了850毫升的驚人放血量外,讓眾多網友更感“驚悚”的是該博主在此前后發出的其他微博——這些微博鏈接的現場視頻中,身穿白大褂的賈大夫多次為或年輕或中年的女子放血治病,這些人的胳臂或腿上均流淌著粗細不等、呈暗紅色的血液,身邊則有一攤不算小的血泊。

  賈大夫是誰?

  記者看到,名為“埋線放血賈大夫”的微博已經新浪認證,博主資料一欄內顯示,“賈大夫”本名賈朝先,“主治中醫師,中醫學院針灸專業畢業,從事臨床工作20年,擅長埋線減肥,放血治病……”

  記者在市中醫藥管理局網站上查詢獲悉,賈朝先確為光明益康中醫門診部的注冊醫生,其醫師級別和執業類別兩欄中,分別顯示有“執業醫師”和“中醫”的字樣。

  這表明,賈大夫是具有中醫行醫資質的正規大夫。

  ■探訪

  女患者稱已治好畏冷癥

  “我放血治療20多年了,看過的病人已經數不清了,除了個別患者效果不明顯外,其余基本都有效。”

  上周四,在東城區雍和家園6號樓的光明益康中醫門診部內,記者見到了賈朝先大夫,他稱網上的照片屬實,并對放血治療的療效很有信心。

  這是一個戴著細邊框架眼鏡、溫文爾雅,且書生氣十足的男子,記者很難將他與網友評論的嗜放血的“重口味”醫生聯系到一起。

  對于記者的突然來訪,賈朝先沒有絲毫意外,反倒頭頭是道地介紹起自己的“拿手本領”來——“雖然(放血治療)并非適用于所有病癥,但像靜脈曲張、高血壓、高血脂、月經不調者和想減肥的人士,都可以用放血的方法,病情越重的人放血量越多,比如高血壓患者,第一次放200毫升,隨著病情的好轉,第二次和第三次再放時就減少到60、30毫升”。

  賈朝先表示,他師從農村的一位老中醫。依據老中醫傳授的經驗,找到皮膚上呈黑紫色的血管后,即可判定身體哪個部位有疾,并相應地在胳臂和腿部等血管處用針具放血,“當然會經過消毒”。

  仔細端詳了記者的右手后,賈朝先說記者的肝臟、心臟都不健康,可通過放血治療保健。“放血就像清理道路上的垃圾,排出有病變的靜脈血,來改善血液循環障礙,使得體內的血栓快速解聚”。

  賈朝先指著自己左肘內部的幾處針眼說,他自己也通過放血保健。他稱,“放出的血都是‘臟血’,一旦我看到流出的血變成了鮮紅色就會停止放血。”

  依照賈朝先的說法,放血療法是一種最直接和快捷地改善血液循環障礙的好方法。具體做法是用針刺經絡上的穴位,而后排出有病變的靜脈血,改善血液循環障礙,使得體內的血栓快速解聚,血液的流量、流速趨于正常。

  上周五,依靠賈大夫提供的電話,記者與放血850毫升的趙女士取得聯系。她說,自7月中旬的那次放血后,自己近30年的畏冷癥已經好了,原來夏天都要穿秋褲、一開電扇就會瞬間感冒,而放血后,不僅能開電扇了,也能開著窗戶睡覺了。

  “我身體壯,治好了就得了唄”,當記者問及“在10分鐘內放出850毫升血液的具體感受”時,趙女士不作回答。

  疑為歐洲中世紀廢棄療法

  ■調查

  賈朝先稱,除過敏等少數疾病外,多數病癥都可以用放血的方法來治療,每次放血量因人而異,多則400毫升,少則一二百毫升,“850毫升,那真是個意外,也是放血生涯中量最大的一次,不然我也不會放在微博上”。

  其實,中醫放血療法在我國已有3000多年的歷史。

  放血療法又叫刺絡療法、刺血療法、瀉血療法。中國中醫科學院針灸醫院副院長楊金洪表示,傳統中醫的放血療法是用三棱針、毫針、小針刀等,進行點刺放血。就放血量而言,一般是3至5滴即可,放的部位通常為指尖、耳尖、太陽穴、尾中穴,最多也就5至10滴,“幾十毫升都非常鮮見,何況850毫升?”

  記者查閱醫學資料發現,大量放血,并以此治病的方法,類似于中世紀歐洲的放血療法。當時,這曾被當做包治百病且具保健功效的神奇療法。自19世紀中葉起,有越來越多的醫生發現許多疾病是由于細菌感染引起的,而細菌才是真正的病因之后,開始懷疑、抨擊放血療法。該療法便逐漸淡出歷史舞臺。

  臟血一說被指無科學依據

  如何辨別臟血和干凈血?放多少能有療效?

  賈大夫說,他會觀察患者血管的顏色深淺來尋找放血的部位,一般放出來的血都是“黑色或黃色的,有雜質的”,“什么時候見到鮮紅的血流出來,而不再是臟血時,就可以停止放了”。

  昨天,對“放出大量臟血可治療多種疾病甚至減肥”的這一中醫療法,科學打假人士方舟子表示,“毫無道理”,而且“很好笑”。

  方舟子認為,“我們的血液是在不停循環的,沒有毒血和好血之分,如果有毒則都有毒,沒毒則都沒毒,所以所謂的‘臟血’‘毒血’之說是站不住腳的”。

  與方舟子的觀點相同,楊金洪亦認為,臟血的理論站不住腳。“有什么真正的證據、指標證明是臟血呢?起碼是要經過化驗、要測試濃稠度吧,紅細胞增多癥者的血液就黏稠,血脂高的人血液就沒有別人清澈,僅憑目測是無法判斷血液‘健康’與否的”。

  所放之血為何為黑色?

  中國針灸學會常務理事、北京中醫醫院針灸科主任王麟鵬稱,所有的靜脈血在代謝之后的缺氧狀態下,呈現的都是黑色,越是往靜脈的遠端放就越是黑色的。與此相反,動脈的血都是紅色的,這是基本的醫學常識,用顏色來判斷是否為臟血,并將其擠干凈治病,說法“非常荒唐”。

  為何最后會呈紅色?“一次性放幾百毫升乃至850毫升血液時,血液無法自然外流,在外力擠壓的情況下,局部的靜脈血會全部放干凈,這時候就會有紅色的動脈血流過來‘補充’,所以才能呈現紅色,但這非常不健康。”王麟鵬稱。

  ■質疑

  專家稱大量放血得不償失

  放血為何能讓高血壓患者感到癥狀緩解?

  王麟鵬稱,高血壓患者只要平躺一會兒,血壓自然就會降下來,用點利尿藥,血壓也會降低,一次性把200毫升血放出后,血容量沒有,血壓自然也能降低了。“治療高血壓的目的,是讓他的血壓以后不再高,而不是通過放血讓血壓即刻降下來。”

  “放血850毫升?太危險了!”記者話音未落,方舟子即表示,如此大的放血量,不僅治療不了絕大多數的疾病,還會危及放血者的生命。

  對于一次性放血850毫升的療法,業內多名醫學專家均表示“太荒唐”、“沒依據”。他們認為,不論是教科書還是我國中醫史的記載及各類論文文獻中,均未有過如此大量的放血記錄。

  “目前來說,只有像血細胞增多癥等極少數的疾病可以用放血療法來治,但這是非常罕見的。”方舟子說,雖然個體差異不同,但一次性放出850毫升血液,已經算失血過多了,雖然未必馬上出現生命危險,但至少會導致營養不良、貧血等慢性的危害。

  一個人體內的血量與體重有關,大約為70毫升/千克。以賈大夫聲稱的該放血患者“體格較壯”,假設其體重為80千克,那么其體內血量為5600毫升,一次放850毫升,則其一次失血量超過了總血量的15%。有專家稱,一次失血超過人體總血量的1/10即會有生命危險,“用強力的方法破壞血管,這和刀扎、車禍等事故對人體的傷害無異”。

  資料顯示,1799年12月,美國第一任總統華盛頓因出現咽喉疼痛導致的呼吸困難后,一天內放血3.7升,當晚便停止呼吸,雖然他是否死于咽喉和氣管發炎尚無定論,但嚴重失血無疑加速了其死亡。此后,美國政府即明令禁止放血治療。

  昨天,王麟鵬表示,放血量適當多一點的話,可能會對某些病的療效好一些,比如退熱,現在40℃,放一滴血,刺激性和泄熱的力度不夠,多扎幾下,放10毫升左右就夠了,因為稍強的刺激量會使體溫調節中樞感受到,自動調低體溫。“但700、800毫升就是一種破壞性的了,此時出現的所謂臉色紅潤、眼睛明亮、癥狀改善等表象,很可能是應激狀態下的癥狀改變。”

  記者截稿時獲悉,不堪評論的壓力,賈大夫在微博上重新表態:“大家不要爆炒放血850毫升了,那是極個別的情況,一般放血我們是不會超過400毫升的安全量的。”賈朝先表示,雖然大量放血療法確實未在業內得到廣泛認可,但作為一種“有效的方法”,其愿意接受公眾和業內人士“科學的質疑”,而非盲目的謾罵、排斥和詆毀。    昨天,市中醫藥管理局相關負責人表示,幾百毫升甚至850毫升的放血量確實“聞所未聞”,大劑量的放血法已超出了中醫學常規,但目前尚未接到群眾就此引發的不良反應等情況的舉報。目前,東城區衛生監督所人員已計劃對光明益康中醫門診部及其人員的相關資質情況進行調查。

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