近期,甲型H1N1流感疫情在全球范圍內呈現快速上升趨勢,我國的防控形勢也十分嚴峻,甲流高峰提前到來。衛生部部長陳竺指出,目前中國甲型 H1N1流感防控已經進入關鍵時期,要把甲型H1N1流感防控工作作為今冬明春衛生工作的重中之重,同時將加大甲流疫苗接種工作。10月底首批疫苗接種已在一線醫務人員中開展,接下來在有基礎病及慢性病的人群、廣大的中小學生人群中的接種也即將開始,預計今年底,我國將完成6500萬人的疫苗接種。隨著我國的疫苗接種人數增加,疫苗的效果和不良反應情況也開始顯現。
預防接種后留觀30分鐘
接種疫苗是預防甲型H1N1流感流行的有效手段之一。根據衛生部公布數據,到10月31日,國內累計完成甲流疫苗接種378.78萬人,11月 3日約超過400萬。中國疾病預防控制中心免疫規劃中心梁曉峰主任介紹,其中不良反應有300多例。以輕型反應,如局部疼痛、紅腫、輕度發熱和頭疼等。除報告1例喉頭水腫和1例過敏性休克外(均已得到有效救治),尚未接到其他嚴重不良反應報告。由此可見,疫苗是基本安全的。
為有效避免接種中出現各類問題,國家頒發的《預防接種工作規范》專門要求,受種者在接種疫苗后應在預防接種單位觀察30分鐘。受種者一旦發生可疑的不良反應,可以得到快速、有效的處理。廣東省還專門制定了《廣東省甲型H1N1流感疫苗接種知情同意書》,該同意書里注明了不宜接種人群、接種疫苗后可能會發生的不良反應等,凡是同意接種的人都需在同意書上簽名,并寫明詳細的個人信息,例如身份證號、工作單位、手機號碼、家庭住址和有無過敏史等。
應客觀看待不良反應
11月3日衛生部新聞發布會上,中國疾病預防控制中心免疫規劃中心梁曉峰主任介紹,1996年美國接種豬流感疫苗的時候出現過嚴重不良反應的情況,25人出現格林—巴利綜合征而死亡。現在通過上百萬例甲流疫苗接種情況看,大家可以稍微放心了。但這并不是說不會發生罕見的、嚴重的不良反應。
疫苗接種多了也可能會碰上不良反應情況,梁曉峰說,不光是新的甲流疫苗,其他疫苗也會出現罕見的、嚴重的不良反應、偶發情況。發生格林巴利不只是由于接種疫苗產生的。而且格林巴利不是一個很常見的疾病,很可能由于大面積接種疫苗發生了這個偶合,這是一個常識。是不是由于接種疫苗發生的,還需要作出科學的判斷。梁曉峰同時強調“目前我們監測的不良反應發生率基本是在可控的范圍內。”
重癥和死亡難避免
到今年10月底,我國內地累計報告甲型H1N1流感確診病例4.6萬余例。伴隨北半球秋冬季節的到來,北美、歐洲、亞洲等地區的甲型H1N1流感疫情已呈現快速上升趨勢。
中國衛生部應急辦副主任梁萬年指出,秋冬季節氣溫驟降、人們呼吸道干燥使得免疫力降低、室內活動增多、室內場所通風條件不良等因素都增加了流感傳染的幾率。
梁萬年強調,全國各地在短期內進入甲型H1N1流感暴發流行期的概率較小,但不同地區的高峰期會陸續出現。許多學校出現了聚集性病例。梁萬年表示,隨著我國甲型H1N1流感確診病例數的增加,重癥和死亡病例的出現將不可避免。10月31日的統計顯示,我國現有確診病例中,重癥病例90余例。截至 11月2日,已先后報告7例死亡病例。
到明年一季度可產疫苗1億人份
目前,我國已有8家疫苗企業生產的甲型H1N1流感疫苗通過了國家食品藥品監督管理局批準,按現有產能,預計到明年第一季度可生產1億人份。對于13億人口的大國來說,我國現有流感疫苗生產能力十分有限,還不能滿足所有國民的接種需求,全球其他國家也存在疫苗供應能力不足問題。一方面相關部門加強組織疫苗生產供應能力,加強疫苗生產相關科研工作,最大限度地擴大產能;另一方面,按照規定,根據我國控制甲型H1N1流感疫情的需要,本次甲型 H1N1流感疫苗優先用于重點和關鍵人群。