公立醫(yī)院改革是深圳新醫(yī)改的核心內(nèi)容。公立醫(yī)院怎么改?深圳有什么創(chuàng)新的舉措?昨天下午,市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會主任江捍平在南山區(qū)衛(wèi)生局舉辦的解讀新醫(yī)改報告會上進行了詳細的解讀。
衛(wèi)生行政部門不再任命院長
公立醫(yī)院管理體制改革是新醫(yī)改的重頭戲,我市將建立政事分開、管辦分開的公立醫(yī)院管理新模式。江捍平透露,公立醫(yī)院建立法人治理結(jié)構(gòu)后,衛(wèi)生行政部門將不再任命醫(yī)院院長,院長由醫(yī)院管理委員會任命,并向醫(yī)院管理委員會直接負責(zé),副院長則由院長提名。
據(jù)介紹,今后公立醫(yī)院管理架構(gòu)將分為三個部分:醫(yī)院管理委員會為決策部門,由政府部門代表、社會各界人士、醫(yī)院代表共同組成,按章程運作,對政府負責(zé);醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子是執(zhí)行部門,依法管理醫(yī)院事務(wù),執(zhí)行醫(yī)院管理委員會的決策部署,按醫(yī)院管理委員會要求以及職責(zé)和制度運行,對醫(yī)院管理委員會負責(zé);監(jiān)督部門由職工(代表)大會、社會公眾和行業(yè)監(jiān)管部門代表組成,對公立醫(yī)院運行管理、功能體現(xiàn)等進行有效監(jiān)督。
今后,衛(wèi)生行政部門將從“辦醫(yī)院”的具體事務(wù)中跳出來,將精力放在行業(yè)監(jiān)管上,代表政府履行出資人的職權(quán),扮演好“管醫(yī)院”的角色。衛(wèi)生行政部門將建立權(quán)責(zé)清晰、監(jiān)管有力公立醫(yī)院監(jiān)管機制:一是對公立醫(yī)院實施全行業(yè)管理。二是對公立醫(yī)院國有資產(chǎn)進行動態(tài)管理。三是建立針對各級各類醫(yī)療機構(gòu)的績效目標和評估指標。
濱海醫(yī)院擬由香港大學(xué)管理
“今后公立醫(yī)院的管理將實行托管制,政府逐步將公立醫(yī)院委托給公立醫(yī)院管理組織自主經(jīng)營管理,解除衛(wèi)生行政部門與公立醫(yī)院之間的直接行政隸屬關(guān)系。”
江捍平透露,目前,市政府正在和香港大學(xué)協(xié)商,將把新建的濱海醫(yī)院作為托管的試點,交由香港大學(xué)管理。香港大學(xué)和深圳市政府都派出機構(gòu)成立董事會,醫(yī)院的人、財、物等運營的具體事務(wù)交由香港大學(xué)成立醫(yī)院管理集團來管理。醫(yī)院的所有人員將打破“鐵飯碗”,政府不再給編制,由港大實行全員聘用,工資級別由港大制定,香港大學(xué)還將派出瑪麗醫(yī)院的大牌醫(yī)學(xué)教授到濱海醫(yī)院,利用港大現(xiàn)有的平臺,迅速提高醫(yī)院的醫(yī)教研水平,5年內(nèi)要達到國內(nèi)一流三甲醫(yī)院水平。
江捍平強調(diào)說:“盡管交給香港大學(xué)管理,引入靈活的管理機制,但是濱海醫(yī)院的公益性的性質(zhì)不變,醫(yī)院收費也將嚴格實行政府指導(dǎo)價,政府也將對這家醫(yī)院和其它公立醫(yī)院一樣進行政策和資金的扶持,同時對它的公益性目標和醫(yī)療質(zhì)量等進行監(jiān)管。”
新建醫(yī)院交由三甲醫(yī)院集團化管理
“我市還將對醫(yī)療資源進行整合,建設(shè)資源配置合理、信息資源共享的公立醫(yī)院集群。”江捍平表示:“探索以資產(chǎn)、技術(shù)或管理為紐帶,對公立醫(yī)院進行資源重組,組建管理模式多樣化的公立醫(yī)療集團,逐步建成若干具有服務(wù)、技術(shù)、管理等品牌效益的大型醫(yī)療集團。”
江捍平透露,目前,我市已經(jīng)開始了醫(yī)院集團化管理改革的試點,龍崗區(qū)成立了醫(yī)院管理中心,對該區(qū)13家公立醫(yī)院進行集團化管理;未來新建的三家市屬醫(yī)院新安醫(yī)院、新明醫(yī)院、寶荷醫(yī)院建成后,將交給深圳的三家三級甲等綜合性醫(yī)院市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、北京大學(xué)深圳醫(yī)院各管理一家,讓大醫(yī)院現(xiàn)有的資源與新醫(yī)院共享,使新醫(yī)院快速成長。
實行醫(yī)院專科門診預(yù)約服務(wù)
“新醫(yī)改在服務(wù)上也有創(chuàng)新,我市將進一步分離普通門診與專科門診,推行專科預(yù)約服務(wù)制度,提高優(yōu)勢衛(wèi)生資源服務(wù)效益。”
江捍平表示,我市將建立醫(yī)藥分開、規(guī)范統(tǒng)一的公立醫(yī)院服務(wù)模式。新醫(yī)改也提出通過完善各種機制構(gòu)建合理有序的就醫(yī)模式:包括通過提高服務(wù)水平、專家定期到社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)彈性工作時間制、逐步開展家庭醫(yī)生服務(wù)、拉開社康中心與醫(yī)院的收費差距、提高社康中心醫(yī)保償付標準等引導(dǎo)更多居民到社區(qū)首診;同時完善醫(yī)院與社康中心之間的“雙向轉(zhuǎn)診”制度;實行醫(yī)院專科門診預(yù)約服務(wù)。此外,我市還將深入推行病人選醫(yī)生制度,讓病人充分行使對醫(yī)療服務(wù)的選擇權(quán),促進醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員提高服務(wù)效益。